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問143／第8回（令和7年）／公認心理師


　23歳の男性Ａ。両親と同居中。自宅にひきこもっていることを心配した母親Ｂに連れられて、市の保健センターを訪れた。Ａによると、高校卒業時に就職したが、職場に馴染めず１か月で退職した。その後は、アルバイトを短期間で転々とした。21歳からは仕事をせずに自宅にひきこもっている。Ｂによれば、幼児期から一人遊びが好きな子どもで、周りがうるさいと言ってかんしゃくを起こすことが多かった。食べ物へのこだわりが強く、偏食で苦労した。小学２年生の頃から、同級生にからかわれるのが嫌だといって、学校に行くのを渋るようになった。それ以外に特に気になったことはないという。
　Ａの病態の理解として、最も適切なものを１つ選べ。


【正解】　　4

【解説・ポイント】

事例のAに見られる特徴は、幼少期からの対人関係の質的障害、感覚の過敏さ、および限定された興味・こだわりであり、これらは自閉スペクトラム症（ASD）の典型的な所見です。

4（自閉スペクトラム症）：
・対人関係の困難：幼児期から「一人遊び」を好み、職場でも「馴染めず」退職を繰り返しています。
・感覚過敏：「周りがうるさい」と言ってかんしゃくを起こす（聴覚過敏）、強い「偏食」（味覚・食感の過敏）が認められます。
・限定的なこだわり：「食べ物へのこだわり」や、決まったパターンを好む傾向が示唆されます。
・経過：ASDは発達障害であり、幼少期から特徴が持続します。

1（強迫性障害）： 特定の強迫観念や強迫行為（手洗い、確認など）に苦しむ疾患です。
2（注意欠如多動症：ADHD）： 不注意、多動性、衝動性が主症状です。
3（統合失調感情症）： 統合失調症の症状（幻覚・妄想など）と気分障害（躁・うつ）が同時に現れる疾患です。
5（統合失調型パーソナリティ障害）： 奇妙な思考や行動、魔術的信念、対人的な孤立が特徴です。

【みんなの解答分布】

【解答総数】　　49

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【過去問】 公認心理師 第8回（令和7年） 問143

この問題の正答率は 98 ％です。

これまで解答した 49 人のうち 48 人が正解しました。

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