問題121／第30回（平成29年度）／介護福祉士

　N市に住んでいるDさん（64歳，男性）は38歳の時にバイクで事故を起こして，第6頸髄節まで機能残存の頸髄損傷（cervical cord injury）となった。上肢の筋力向上と可動域の確保のためにリハビリテーションを行ったが，手関節は拘縮して，スプーンを握ることはできなかった。また，夏になると障害の特性から体調が悪くなることを自覚していた。施設への入所も考えたが，家族と共に暮らすことを選んで，N市の居宅介護，重度訪問介護，地域生活支援事業の移動支援等の障害福祉のサービスを利用して生活していた。
　最近，Dさんは元気がなく沈んだ様子である。心配したE介護福祉職が，「最近，元気がないようですが，何か心配事でもあるのですか」とDさんに聞いた。Dさんは「65歳になると介護保険のサービスに移行して，障害福祉のサービスが利用できなくなるのではないか」，特に「趣味の映画を映画館で見るための移動支援のサービスを利用できなくなるのではないか」と心配していた。

【解説・ポイント】

「顔・首・肩・上腕の外側」 が温度を感じやすい部位です。
頸髄損傷の高さは 第6頸髄（C6） まで残存しているため、体性感覚の障害レベルを考えると以下のようになります。
・C6レベル以下（C7以降）は感覚が残る
・C6以上（C5以下）は感覚が低下または消失

具体的には：
・Dさんは 肩より下、上腕の外側あたりまでは感覚がある と推定されます。
・入浴時のかけ湯で温度を正しく感じられる部位は、首～肩より上（顔・頸部）や上腕外側、手首付近の一部（C6節の領域） が中心となります。

【みんなの解答分布】

1		56%
2		10%
3		7%
4		8%
5		19%

【過去問】 介護福祉士 第30回（平成29年度） 問題121

この問題の正答率は 56 ％です。

これまで解答した 498 人のうち 279 人が正解しました。

（無料）介護福祉士国家試験_過去問演習サイト｜過去問

介護福祉士国家試験の過去問演習に無料でチャレンジできる学習サイトです。一問一答形式、解説付きでランダム出題も可能。アプリ不要・登録不要でサクサクできてスマホ学習にもおすすめです。