問題52／第22回（令和元年度）／精神保健福祉士（専門）

　次の事例を読んで、問題52から問題54までについて答えなさい。

　Ｐ市のＡスクールソーシャルワーカー（精神保健福祉士）は、Ｕ小学校の教頭から5年生のＢさん（11歳、女性）と面談してほしいと依頼を受けた。教頭の話によると、Ｂさんは1年前に両親が離婚し、3か月前に母親と共にＰ市に転入して二人で暮らしている。生活費等は父親が送金しているようである。Ｕ小学校に通い始めたものの遅刻や欠席が目立ち忘れ物も多く、登校しても表情は乏しくほとんど一人で過ごしている。心配した担任が母親に連絡を取ったところ、話のつじつまが合わず、周囲に悪い人たちがいて危ないと訴えていたという。Ａスクールソーシャルワーカーが面接した際、Ｂさんはうつむいて黙り続けていたが、徐々に、「優しかったお母さんが変わってしまった。暗い顔してすごくつらそう。突然怖い顔して外に出るなと言ったり、夜中に壁に向かって何かをずっと言ったりしてすごく怖い」と話し、「私が何かいけないことしたのかな」と泣きじゃくった。（問題52）
　ＡスクールソーシャルワーカーはＢさんの意向を確認した上で、Ｐ市を管轄する保健所のＣ精神保健福祉相談員（精神保健福祉士）に相談し、Ｂさんと母親への支援の協力を依頼した。Ｃ精神保健福祉相談員は、Ｂさんの母親に精神疾患が疑われることから、医療・教育・行政機関が連携した支援チームをつくり、訪問による支援を開始した。
　母親は支援チームのスタッフが訪ねても、初めのうちは玄関を開けてくれなかったが、訪問を繰り返すうちに顔を出すようになった。母親の話は脈絡のないことも多かったが、3年前に元夫に連れられて精神科を受診するようになったが、数か月前から通院をやめていたことが分かった。その後、母親は治療を再開し、訪問看護が行われた。この間、並行してＢさんへの支援も行われ、Ｂさんは毎日登校できるようになった。（問題53）
　中学校に進学すると、ＢさんはＣ精神保健福祉相談員の紹介で精神障害のある親と暮らす子どもが集う会に参加し始めた。そして、「集う会では学校の友達に言えないことも話せる」とＢさんが笑顔で話す様子もみられるようになった。（問題54）

　次の記述のうち、この時にＡスクールソーシャルワーカーが行ったこととして、適切なものを2つ選びなさい。

　 　　

	1	児童相談所に一時保護の受入れを依頼する。

	2	Ｂさんの食事や睡眠などの状況を把握する。

	3	特別児童扶養手当の申請に向けて調整する。

	4	Ｂさんの両親が離婚した理由について確認する。

	5	連携するスクールカウンセラーによるＢさんの心理アセスメントを検討する。