問題58／第24回（令和3年度）／精神保健福祉士（専門）

　次の事例を読んで、問題58から問題60までについて答えなさい。

　Ｇさん（50歳、男性）は、両親と農業を営んでいた28歳の時に統合失調症を発症した。通院や服薬が不規則になることがきっかけで病状が悪化し、数回の入退院を繰り返している。今回の入院が3年と長くなったのは、病状が安定するまでに時間を要したり、父親にがんが見つかって、母親がその看病や介護に追われたことも重なったからである。
　Ｈ精神保健福祉士は、Ｇさんが入院している病棟に異動してきたばかりであり、前任者から、「自宅では母親が一人で暮らしている」と申し送りを受けた。そこで、Ｈ精神保健福祉士は母親からＧさんの今後についての考えを聞くことにし、面会に来院した際に面談した。母親は、「今まではＧの病気が悪くなると、夫が何とかその場を収めて病院に連れて行っていた。でも今、夫は他界し、遠方にいるＧの弟は疎遠なので頼れない。もし家でＧの病気が悪くなったら、私だけでは不安がある。でも、今は病状が落ち着いているし、Ｇが希望すれば家に帰ってきてよいとも思っている」と話した。そこで、Ｈ精神保健福祉士はＧさんと面接したが、Ｇさんは、「退院したくない、ここにいる」と素っ気なく発言して視線を外した。（問題58）
　その2か月後、Ｈ精神保健福祉士は、病棟スタッフと退院支援活動を行うこととし、Ｇさんや入院患者数名に声をかけ、週に一度退院に向けて活動するグループを作った。グループ活動を開始して1か月後、Ｈ精神保健福祉士は、入院経験があり、地域活動支援センターを利用しているＪさんにゲストとして参加してもらった。（問題59）
　その後、Ｇさんの退院が決まり、Ｈ精神保健福祉士は母親と面談した。母親は、「Ｇが家に帰ってきても、食事の支度や洗濯などは何とかなる。でも、Ｇが自分できちんと薬を飲み、再発せずに規則正しく生活を送れるかどうかが不安。何か手助けしてくれるものはないだろうか」と話した。（問題60）

　次の記述のうち、この時点で、Ｈ精神保健福祉士が行う支援として、適切なものを1つ選びなさい。

　 　　

	1	主治医にＧさんの入院継続の希望を代弁する。

	2	Ｇさんとの面接回数を増やす。

	3	プライバシーを尊重し、病棟のスタッフにはＧさんとの話の内容を秘密にする。

	4	Ｇさんと母親に、一緒に家族会に参加するよう促す。

	5	Ｇさんの弟に退院を勧めるよう手紙を送る。