問題80／第24回（令和3年度）／精神保健福祉士（専門）

　次の事例を読んで、問題78から問題80までについて答えなさい。

　Ａさん（30歳、男性）は、21歳の時に統合失調症と診断され、母親と二人で住む市内にあるＸ精神科病院に入院した。しばらくして症状はようやく落ち着いたが、母親は自宅への退院に難色を示し、他の退院後の受入先も確保できず退院の話は進まなかった。そのうちＡさんの退院意欲が減退したこともあり、入院は長期化した。
　Ａさんは28歳の時、地域で生活する精神障害当事者と対話できるＸ精神科病院内のプログラムに参加した。そこでＡさんは退院意欲が喚起され、病院のＢ精神保健福祉士に、「退院して自宅に戻りたい」と相談を持ちかけた。Ｂ精神保健福祉士は、Ａさんとの面接に加えて母親との面接を設定した。面接で母親は、「病気のことがよく分からないし、また入院前の、あの大変な状況に戻っても対応できる自信がない」と語り、自宅への退院に後ろ向きであった。Ｂ精神保健福祉士は、家族を対象に専門家が実施するＸ精神科病院内の家族の感情表出に着目したプログラムへの参加を勧めた。（問題78）
　プログラムへの参加を通して、母親はＡさんの自宅への退院に前向きになり、様々な人の支援を受けながらＡさんは自宅へ退院した。しかし退院後間もなく、母親は体調を崩して1週間ほど入院となり、自宅でＡさんの身の回りの世話をできる人がいなくなった。Ａさんは生活能力の低下もあいまって心細さを強く訴えるようになったため、「障害者総合支援法」に規定される、短期間の入所により食事や入浴の提供などを行うサービスを利用することとした。（問題79）
　母親の退院後しばらくして、Ａさんは自宅に戻った。Ｂ精神保健福祉士の勧めでＹ地域活動支援センターに通い、徐々に地域での生活を楽しむようになった。Ｙ地域活動支援センターでは、米国で精神障害当事者が開発したリカバリーに向けたプログラムが行われていた。入院中に知り合ったＣさんに誘われてＡさんもそのプログラムに参加した。そこで、自分のこれからの人生を考えられるようになった。（問題80）

　Ａさんが参加したプログラムに関する次の記述のうち、適切なものを2つ選びなさい。

　 　　

	1	「私たちは一人ぼっちではない（We are not alone）」を合言葉とした。

	2	精神障害当事者が中心となって実施する。

	3	支援者と共同で創出した働く場が起源である。

	4	困難な時の対処方法について、プランをあらかじめ作成する。

	5	匿名での参加が原則である。